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試管嬰兒是自己親生的嗎 試管嬰兒不是自己親生的嗎

作者:sn_wsl時(shí)間:2021-11-10 17:50:05 1076人瀏覽

試管嬰兒可以分為三種類型:第一種類型是使用丈夫的精子和妻子的卵子,這被稱為常規(guī)試管嬰兒。在這種情況下,孩子是夫妻雙方所生。第二種情況是用老公的精子和別人的卵子。這種情況主要適用于女性卵巢衰竭,沒有卵子可用的情況。在這種捐卵的情況下,孩子與丈夫直接相關(guān),而與妻子無關(guān)。第三種情況是供精試管嬰兒。精子供應(yīng)僅限于沒有精子的男性,試管嬰兒是由精子庫的精子做的,卵子仍然是女性的。在這種情況下,孩子與丈夫無關(guān),而是與母親有關(guān)。以上就是試管嬰兒的三種情況。下面我們一起詳細(xì)看看吧。

精子畸形能進(jìn)行試管嬰兒來獲得自己的孩子嗎?精子畸形的質(zhì)量方案

一般而言,精液質(zhì)量必須經(jīng)過有效檢查,才能根據(jù)正常人精液中異常精子的比例來確定。精子是男性生育的基礎(chǔ)。當(dāng)精液中精子畸形率高時(shí),會(huì)對(duì)男性的正常生育功能產(chǎn)生很大影響。因此,經(jīng)過有效檢查,可以盡快檢查原因,然后進(jìn)行治療。

精子畸形可以治愈。
絕大多數(shù)精子畸形不需要治療。由于絕大多數(shù)精子不斷產(chǎn)生,不斷排出體外,測(cè)試精液常規(guī),96%的精液是畸形精子。由于精子在睪丸產(chǎn)生后在附睪逐漸成熟,許多尚未完全成熟的精子會(huì)被射精排除在外。在這種情況下,精子畸形率很高。如果精子畸形率低于96%,則無需治療。

只要有一部分正常精子,就能有效懷孕。如果精子活力低,精子畸形率高,就要在治療前找出精子畸形率高的原因。治療效果大多比較好,大部分是精索靜脈曲張引起的。

畸形精子其實(shí)是可以治愈的,但具體情況要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具體詢問醫(yī)生,然后配合醫(yī)生積極治療。平時(shí)要保持快樂的心態(tài),積極面對(duì)。只要不太擔(dān)心,就沒問題。順其自然的好心態(tài)很重要。

80%的胎停不是精子問題。
80%的胎兒停止是因?yàn)榫記]有科學(xué)依據(jù)。精子染色體異常可能導(dǎo)致胎兒停止。但胎兒停止的主要原因是胚胎或胎兒染色體異常,占50-60%。

母親的原因:如母親的全身性疾病、高熱、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重貧血、心力衰竭、血栓性疾病、慢性肝腎疾病、高血壓等,都會(huì)導(dǎo)致胎停。母親的子宮畸形,如子宮發(fā)育不良、宮腔粘連等,也會(huì)導(dǎo)致胎停。母體內(nèi)分泌異常,如黃體功能不全、高密度乳血癥、多囊卵巢、甲狀腺功能不良、糖尿病血糖控制不良等,也可導(dǎo)致胎兒停止。

還有一些強(qiáng)烈的壓力和不良習(xí)慣,如腹部沖擊、過度性生活、吸煙和酗酒等,都會(huì)導(dǎo)致胎兒停止。免疫性疾病、抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡都可能導(dǎo)致胎兒停止。此外,輻射、鉛、甲醛等有毒化學(xué)物質(zhì)接觸等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致胎兒停止。

精索靜脈曲張的四大癥狀。
1.所謂精索靜脈曲張影響生育,是因?yàn)檠褐幸幌盗写x產(chǎn)物的返回影響睪丸的生精功能,睪丸缺乏回流,影響陰囊溫度,不利于精子發(fā)育。精索靜脈曲張約占男性不育癥的40%。
2.當(dāng)男性站立或過度行走時(shí),精索靜脈曲張的病情會(huì)加重。躺著時(shí),這種癥狀會(huì)明顯減輕?;颊咭粋?cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)明顯的下垂癥狀,部分患者陰囊皮膚會(huì)出現(xiàn)靜脈彎曲。這對(duì)于病情較輕的患者來說并不明顯,這些都是精索靜脈曲張的典型癥狀。
3.部分精索靜脈曲張患者常表現(xiàn)為性欲下降、性快感下降、性交疼痛、勃起功能障礙(勃起功能障礙是指陰莖在有性欲要求時(shí)不能勃起或勃起不牢固,或雖有勃起且有一定硬度,但不能保持足夠的性交時(shí)間,從而阻礙性交或無法完成性交)、陽痿等一系列性功能障礙,導(dǎo)致男性不育。
4.早期精索靜脈曲張患者常出現(xiàn)睪丸萎縮癥狀,這也是精子功能障礙的主要原因之一,對(duì)男性生育能力有嚴(yán)重影響。



卵巢早衰怎么進(jìn)行調(diào)理呢?在日常生活中也要注意自己的身體

如何調(diào)理卵巢早衰。
1.根據(jù)病因?qū)ΠY治療,一般可采用西醫(yī).中醫(yī)、中西醫(yī)等方面治療;

2.鼓勵(lì)病人堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),是中年婦女保持旺盛活力的最重要途徑;

3.要減輕工作壓力,減少不良生活方式對(duì)卵巢功能的影響;

4.日常生活中要注意飲食調(diào)理,保證攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),這樣才能維持生殖系統(tǒng)的正常運(yùn)作。女人可以多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì).B族維生素.葉酸.鐵.鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),飲食要清淡,不要太膩.太咸.太甜等。吃飯要有規(guī)律,按時(shí)吃飯,不要吃得過多。

若根據(jù)這些要求加以控制,或針對(duì)病因進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟糠致殉苍缢セ颊呷钥色@得滿意的療效。

早期卵巢功能衰竭的治療。
早期卵巢功能障礙的病因至今仍未完全清楚,至今尚無確切的治療手段。

對(duì)青春期女性患者,主要的治療方法是促進(jìn)性征發(fā)育,使月經(jīng)來潮,保護(hù)生殖功能,改善性心理。

生育期女性患者,應(yīng)保持正常的性生活,給予激素補(bǔ)充治療,以改善由低雌激素引起的癥狀,防止骨質(zhì)疏松癥,對(duì)有生育要求的女性,可可行贈(zèng)卵的IV-胚移植。

如果女性出現(xiàn)卵巢早衰的癥狀是什么呢?
因卵巢功能下降,可能導(dǎo)致不育,但也有極少數(shù)患者可以自然懷孕;

因?yàn)榇萍に氐谋Wo(hù),女性不容易得骨質(zhì)疏松癥和心血管病,但卵巢功能下降,這種保護(hù)作用消失了,婦女不到絕經(jīng)期,患以上兩類疾病的幾率就會(huì)大大增加;

因該病不能治愈,需要長(zhǎng)期服用激素替代療法,加上不育.骨質(zhì)疏松癥.心血管病壓力會(huì)使病人產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。

早發(fā)性卵巢功能不全雖無生命危險(xiǎn),但因雌激素缺乏所致心腦血管慢性疾病可嚴(yán)重危害病人健康,甚至有生命危險(xiǎn)。所以,病人要積極配合醫(yī)生的治療。



中心湘雅生殖專家教授科普做第幾代試管嬰兒最適合自己?

  做第幾代試管嬰兒?

  伴隨著試管嬰兒技術(shù)以及衍生技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展,為眾多不孕不育患者帶來了新的希望。做為一名生殖醫(yī)生,經(jīng)常在門診會(huì)聽到諸如此類患者的聲音:醫(yī)生,我想盡快懷孕,想做試管;醫(yī)生,二代試管嬰兒成功率高,我想選做二代;醫(yī)生,我聽說咱們醫(yī)院三代試管很厲害,我們想試試……在做一遍遍解釋的同時(shí),追其根源,想必還是大家對(duì)試管嬰兒的基本知識(shí)欠缺所致,所以有必要補(bǔ)補(bǔ)課。

  第一代試管嬰兒(IVF)

  也就是我們所說的常規(guī)試管嬰兒,是將女方的卵子取出后,與丈夫經(jīng)過洗滌后的精子在體外系統(tǒng)中自然結(jié)合受精并發(fā)育成胚胎,再將胚胎移植入子宮腔內(nèi)以實(shí)現(xiàn)懷孕的技術(shù)。優(yōu)勢(shì)是可以讓精卵體外自由結(jié)合,主要適用于如下的女性不孕患者。

  女方各種因素導(dǎo)致的卵子運(yùn)送障礙,如雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴(yán)重盆腔粘連等輸卵管喪失功能者;

  排卵障礙:難治性排卵障礙經(jīng)反復(fù)常規(guī)治療,如反復(fù)誘發(fā)排卵或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精治療后仍未獲得妊娠者;

  子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)常規(guī)藥物或手術(shù)治療仍未獲得妊娠者;

  免疫性不孕與不明原因不孕:反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療或其他常規(guī)治療仍未獲得妊娠者等情況。

  第二代試管嬰兒(ICSI)

  即卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù),是將單個(gè)精子通過顯微注射的方法注入卵母細(xì)胞漿內(nèi),從而是使精子和卵母細(xì)胞被動(dòng)結(jié)合受精,形成受精卵并進(jìn)行胚胎移植達(dá)到妊娠的目的。它的優(yōu)勢(shì)是可以讓少量的或者功能異常的精子與卵細(xì)胞結(jié)合,從而達(dá)到受精的目的。缺點(diǎn)是采取了一種“人為包辦性,強(qiáng)制性”的結(jié)合方式,所以缺乏自然選擇的過程。對(duì)于胚胎來說,ICSI是一種侵入性治療,所以僅限于有必要者。主要適用于以下男性不育患者。

  嚴(yán)重的少弱畸精子癥;

  不可逆的梗阻性無精子癥,通過手術(shù)方式獲取的精子。

  常規(guī)試管嬰兒受精失敗,或受精率極低;

  精子功能異常等情況者。

  教授總結(jié)一下:

  通過以上的了解,我們可以得知:對(duì)于是否通過試管嬰兒技術(shù)助孕,以及具體方案的選擇是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,當(dāng)然有時(shí)候醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況不拘泥于一種或幾種方案的選擇,但并非大家常規(guī)所理解的:最新的技術(shù)一定是最好的,二代一定就比一代成功率高等等。所以選擇試管助孕,記住一句話就能很好地理解:自然的,才是最好的;因?yàn)樗麄兊膯栴}比較復(fù)雜,所以醫(yī)生建議更高端的技術(shù)去解決。

  

怎樣判斷自己的試管嬰兒成功率?從這3個(gè)指標(biāo)就可以估算出來

一、試管嬰兒是什么?

通俗地說,試管嬰兒是一種幫助人們懷孕生子的醫(yī)學(xué)技術(shù):

醫(yī)生通過科學(xué)的方法取出精子和卵子,將它們放在一起進(jìn)行受精形成受精卵,并在實(shí)驗(yàn)室里把受精卵培養(yǎng)成胚胎,然后把胚胎“放”到子宮里。

二、第1、2、3、4代試管嬰兒有什么區(qū)別?

第1代試管嬰兒

中文名:體外受精-胚胎移植英文名:IVF-ET

這就是我們平時(shí)最常說的試管嬰兒。雖然名字很長(zhǎng),英文名看不懂也不用在意,這確確實(shí)實(shí)是國(guó)內(nèi)絕大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術(shù),也是目前周期數(shù)最多、使用次數(shù)最多的技術(shù)。

第2代試管嬰兒

中文名:卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)英文名:ICSI

第2代試管嬰兒技術(shù)絕對(duì)是男同胞的福音,它的主要特點(diǎn)是在顯微鏡下把單個(gè)精子注射到卵細(xì)胞的胞漿內(nèi),從而使卵細(xì)胞受精形成受精卵。它能縮短精子競(jìng)爭(zhēng)“受精”過程,提高精子利用率。通常情況下,男方精子密度、活力低,不滿足第一代試管嬰兒技術(shù)對(duì)精子密度與活力的要求,醫(yī)生就會(huì)建議男方采用“第2代試管嬰兒技術(shù)”。

第3代試管嬰兒

中文名:胚胎植入前遺傳學(xué)診斷英文名:PGD

第3代試管技術(shù),在醫(yī)生把胚胎放入子宮之前,跟1代技術(shù)和2代技術(shù)是一樣的。那3代技術(shù)不同的地方是什么呢?不同的地方就是在胚胎放入子宮之前,醫(yī)生們會(huì)把大家的胚胎(迷你小寶寶)進(jìn)行遺傳學(xué)的診斷,看看是否有遺傳性疾病。最后,會(huì)將有問題的胚胎淘汰掉,將沒有遺傳性疾病的胚胎放進(jìn)子宮里。

當(dāng)然,3代試管嬰兒技術(shù)是可以分析出胚胎性別的,但是如果不涉及性染色體疾病,醫(yī)生是不允許告之的。而且,我國(guó)對(duì)于申請(qǐng)使用3代試管嬰兒技術(shù)的夫妻的限制是非常嚴(yán)格的,只有極少數(shù)的夫妻是符合標(biāo)準(zhǔn)的。

第4代試管嬰兒

中文名:胚漿置換技術(shù)英文名:GVT

第4代試管嬰也稱之為卵漿置換技術(shù),指的是把年輕的、身體健康的女性卵子中的卵漿與想生孩子的婦女中的卵子的細(xì)胞核重新組合形成一個(gè)新的卵細(xì)胞,隨后與精子體外受精形成受精卵,在進(jìn)行早期胚胎發(fā)育后,植入母體子宮繼續(xù)發(fā)育而誕生的嬰兒。

目前第4代試管嬰兒技術(shù)還有很大的爭(zhēng)議,也沒有在臨床上推廣。

三、試管嬰兒有哪幾種方案?

1、短方案

比較適用于卵巢功能較差女性。

優(yōu)點(diǎn):Gn促排卵藥用量小,使用時(shí)間短,簡(jiǎn)單靈活。

缺點(diǎn):可能會(huì)出現(xiàn)卵泡不易排除,或只有較少的卵泡。

2、長(zhǎng)方案

適用于卵巢功能較好的女性。

優(yōu)點(diǎn):促排效果佳,卵巢反應(yīng)好,用藥能控制卵泡的生長(zhǎng),一般不會(huì)出現(xiàn)提前排卵的情況,有效增加成功率。

缺點(diǎn):時(shí)間長(zhǎng)

3、微刺激方案

該種方案適用于卵巢反應(yīng)不良的女性。

優(yōu)點(diǎn):比較接近自然周期,用藥少,對(duì)于女性刺激少、傷害低、費(fèi)用也比較低;

缺點(diǎn):卵泡少,獲得優(yōu)質(zhì)胚胎的機(jī)會(huì)也比較少;

4、抗結(jié)劑方案

是在微刺激的基礎(chǔ)上加上思澤凱。

優(yōu)點(diǎn):用藥相對(duì)簡(jiǎn)單、周期時(shí)間短、對(duì)卵巢抑制輕,可以大大減少多囊卵巢綜合癥的女性出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)

缺點(diǎn):卵泡生長(zhǎng)齊同性較差,獲卵數(shù)、胚胎數(shù)較少,發(fā)生早熟LH峰者相對(duì)較多

5、自然周期方案

是不使用任何藥物刺激卵泡發(fā)育及誘發(fā)排卵,但必須在卵泡接近成熟時(shí)用B超密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)內(nèi)分泌檢查心臟時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)源性LH峰,從而估計(jì)排卵準(zhǔn)確時(shí)間,以便獲取成熟卵子進(jìn)行體外受精。

優(yōu)點(diǎn):不受外源性激素的干擾,卵泡在生理狀態(tài)下發(fā)育成熟,質(zhì)量較好,不會(huì)發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。

缺點(diǎn):由于僅有一個(gè)主導(dǎo)卵泡發(fā)育,只能獲得一個(gè)卵子,而且常常出現(xiàn)取卵失敗,使得妊娠率較低或不能進(jìn)行體外受精。由于在自然周期必須密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及LH水平,每天須多次收集血液標(biāo)本,非常繁瑣。

四、多次試管嬰兒失敗怎么辦?

試管嬰兒是針對(duì)大部分不孕不育人群的一種輔助懷孕技術(shù),但并不能保證所有的不孕不育人群做試管嬰兒就一定能懷孕。

做試管嬰兒必須具備兩個(gè)前提:一個(gè)是男女雙方能夠提供合格的精子和卵子,另一個(gè)是女方的子宮能夠提供孕育生命的條件。若有一方的要求不達(dá)標(biāo),試管嬰兒也就愛莫能助,想要懷孕的唯一辦法就是代孕。

目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的代孕機(jī)構(gòu)AA69,在2004年到2019年的十六年時(shí)間里,累計(jì)為成千上萬對(duì)有生育困難的夫妻接生了10000多名新生兒。

通過連續(xù)數(shù)年對(duì)代孕需求者的綜合統(tǒng)計(jì),AA69得出一份數(shù)據(jù)報(bào)告:超過90%的不孕不育夫妻在考慮代孕之前,曾有過多次試管嬰兒的經(jīng)歷。由于女性生理結(jié)構(gòu)的特殊性,以及年齡對(duì)生育產(chǎn)生的巨大影響,因女性因素導(dǎo)致懷孕失敗的案例,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了男性在不孕不育人群中所占的比例。

在通往母親的道路上,女性面臨的最大阻礙有:宮腔粘連,卵巢早衰,單角子宮,輸卵管堵塞,子宮腺肌癥,紅斑狼瘡,封閉抗體,心臟病,羊癲瘋,癲癇,石女,無子宮......等等幾十種常見和罕見不孕癥。

這類女性要想懷孕,只有通過AA69代孕機(jī)構(gòu)提供的第三方借卵和代孕,要不然這輩子都享受不到做母親的權(quán)利。

總而言之,無論是代孕還是試管嬰兒,沒有什么孰優(yōu)孰劣之分,只是適應(yīng)的人群不一樣而已,關(guān)鍵是要根據(jù)自身的情況來選擇。

五、怎樣判斷自身的試管嬰兒成功率?

大多數(shù)情況下,個(gè)人只要會(huì)看3個(gè)指標(biāo),就可以大概判斷自身的成功率。這三個(gè)指標(biāo)是:

1、FSH值,

2、AMH值,

3、基礎(chǔ)卵泡。如果能看懂性激素六項(xiàng)更好不過了。

性激素六項(xiàng)在不同的時(shí)間內(nèi)有不同的值,檢查一般都要求在月經(jīng)1---3天內(nèi),這樣就不會(huì)涉及多個(gè)值,能更準(zhǔn)確的判斷身體條件。

(1)FSH是性激素六項(xiàng)中的一項(xiàng),學(xué)名叫促卵泡生成素,常規(guī)值在2--10之前,低于2或高于10都會(huì)影響成功率,如多次檢測(cè)值都高于10提示卵巢功能有衰退跡象。

(2)AMH(康苗勒氏管激素)值如下:

年齡<3031-3536-4041-4546-50

AMH參考值2.5-7.01.88-6.081.71-5.30.78-3.560.76-2.8

AMH是一種糖蛋白,主要是由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌,反應(yīng)了卵巢儲(chǔ)備功能的情況。對(duì)于女性主要是表達(dá)在出生后卵巢內(nèi)的顆粒細(xì)胞,在女性剛出生的時(shí)候,AMH水平很低,之后逐漸上升,青春期達(dá)到巔峰,接著隨著年齡的增長(zhǎng)而下降,絕經(jīng)后處于極低水平。

過低和過高都會(huì)影響成功率,多囊是特例,如果是多囊,能取到的卵子數(shù)量更多,在一定程度上只能加了試管嬰兒成功的可能。

(3)很多女性去檢查卵巢的時(shí)候,不知道囑咐醫(yī)生數(shù)卵泡基數(shù)個(gè)數(shù),很多醫(yī)生也不會(huì)主動(dòng)數(shù),這樣就不知道所以然,模模糊糊的進(jìn)行入試管周期。卵泡越多成功率就會(huì)越高,卵泡少成功率自然就會(huì)低些,這不是放之四海皆準(zhǔn)的法則,但是至少是判斷一個(gè)大的趨勢(shì)。

基于成功率的概念,不是說個(gè)人移植超過三次就一定會(huì)成功,這只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)字。

女性的身體情況、治療的方法等等都會(huì)對(duì)成功率產(chǎn)生影響。年齡越大,卵巢功能越差,卵子的數(shù)量越少,質(zhì)量越差。女性年齡越大,其所產(chǎn)生的胚胎染色體異常發(fā)生率越高。

女性年齡增加,生育能力逐漸下降,這是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)過程,目前也尚無藥物可以扭轉(zhuǎn)生育能力。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己生育困難時(shí),要早做打算,對(duì)于試管嬰兒知識(shí)的了解是非常有必要的。

生殖醫(yī)學(xué)中心提醒無精的男人這樣做能明明白白生出自己的娃!

  生殖醫(yī)學(xué)中心科普無精子癥在男性不育中的發(fā)生率約10%-20%,發(fā)病病因和及其臨床診療復(fù)雜困難。

  在引起男性不育的因素中,令人生畏的當(dāng)數(shù)“無精子癥”了。當(dāng)男同胞們看見病歷,“無精子癥”的診斷無異于晴天霹靂,無精子癥是說我沒有精子?沒有精子我還怎么生孩子?

  精子承載著男性基因密碼的傳承,是人類得以永遠(yuǎn)繁榮的靠譜的助手。如果我們把睪丸比做制造精子的“工廠”,而睪丸里的曲細(xì)精管就是制造精子的“車間”——精子的誕生地就在這里。精子在“倉庫”——附睪里逐漸成熟起來,獲得運(yùn)動(dòng)和受精的能力。精子成熟后,通過輸精管向外運(yùn)輸,在輸精管末端,精囊腺會(huì)分泌精囊液與精子混合,就像給精子進(jìn)行包裝,“成品”后經(jīng)過射精管排入尿道,去完成他們的使命。

  無精子癥是指連續(xù)3次取精,將射出的精液離心沉淀后顯微鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)精子。

  圖:睪丸的解剖及其功能

  無精子癥的病因較為復(fù)雜,概括起來可分為兩大類;梗阻性無精子癥(OA)和非梗阻性無精子癥(NOA)。

  梗阻性無精子癥(OA)

  梗阻性無精子癥,是由于輸精管道的梗阻導(dǎo)致精子的運(yùn)輸發(fā)生障礙而產(chǎn)生的無精子癥。

  導(dǎo)致梗阻性無精子癥的病因大致上可以分為兩種:

  對(duì)于先天性因素而言,雙側(cè)輸精管缺失是常見病因,該病常伴發(fā)精囊腺的缺失和附睪頭的發(fā)育不良。

  對(duì)于后天性因素而言,附睪炎引起的附睪-輸精管阻塞是造成梗阻性無精癥的常見原因。此外,射精管囊腫、鈣化,附睪結(jié)核,手術(shù)造成的醫(yī)源性損傷(如疝氣)仍是較為常見的致病因素。

  梗阻性無精子癥就是輸精通道上存在梗阻,導(dǎo)致精液中無精子,但睪丸生精功能是正常的,也就是“有貨運(yùn)不出”。因此通過睪丸-附睪穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù),OA的患者仍然可以獲得屬于自己的寶寶。不僅如此,通過近年來發(fā)展起來的男科顯微外科技術(shù),部分OA患者的輸精道可以實(shí)現(xiàn)再通重建,進(jìn)而能夠自然生育。

  非梗阻性無精子癥(NOA)

  非梗阻性無精子癥患者就沒有那么幸運(yùn)了,這些患者睪丸本身產(chǎn)精能力低下,大多數(shù)患者睪丸中不存在或者僅存在極微量的精子。

  導(dǎo)致非梗阻性無精子癥的病因也可分為遺傳因素和后天因素。

  常見的遺傳因素見于:① 克氏癥的患者:其染色體核型為47,XXY;② Y染色體AZF區(qū)的缺失的患者:AZF區(qū)分為a,b,c三個(gè)區(qū)域,其中a或b區(qū)的缺失表現(xiàn)為完全性無精子,而c區(qū)缺失患者睪丸可產(chǎn)生少量精子;③ 先天性性腺功能減退的患者:表現(xiàn)為FSH, LH, T均顯著降低,無精子發(fā)生成熟。

  后天因素常見于雙側(cè)隱睪,青春期后腮腺炎,后天性性腺功能減退以及腫瘤患者放化療等。

  非梗阻性無精子癥則是睪丸生精功能嚴(yán)重受損甚至喪失而導(dǎo)致精液中無精子,可以理解為“工廠停產(chǎn)而無貨”。我們應(yīng)該及早選擇睪丸活檢獲得精子行 ICSI(二代試管助孕)治療。男科診斷性睪丸活檢結(jié)合男性遺傳學(xué)檢查,若無精子可考慮精子庫的供精精液標(biāo)本以助孕治療;若有精子則同時(shí)進(jìn)行精子冷凍,進(jìn)行男性生育力保存,為后續(xù)的輔助生殖助孕做準(zhǔn)備。

  因此,被診斷為無精子癥的男同胞們也不要太沮喪,積極配合男科醫(yī)師的檢查,準(zhǔn)確判斷病因,依據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)治療措施,還是很有希望能夠生育自己的寶寶的哦。

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