輸卵管積水的滯留液體流入子宮腔,形成以下并發(fā)癥。
(一)造成子宮腔內(nèi)積液,可機(jī)械地干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸。
(二)輸卵管積液中含有微生物、碎屑和有毒物質(zhì),可直接進(jìn)入宮腔,影響胚胎著床;另外,輸卵管積液患者在著床窗口期,子宮內(nèi)膜β-整合素水平下降,也會(huì)影響子宮內(nèi)膜的耐受性。
(三)輸卵管積水多由感染引起,多為上行感染,造成子宮內(nèi)膜損傷,對胚胎種植耐受性留下永久性影響。
(四)對胚胎的毒性影響。
胚胎植入取決于胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜和子宮腔條件,而鞘膜積液對這些因素都有影響。
因此,鞘膜積液患者必須慎重對待手術(shù),以保護(hù)你的生育能力。如果選擇做試管嬰兒,應(yīng)選擇專業(yè)的醫(yī)院,采用正確的治療方法和療法,減少卵巢功能損傷和并發(fā)癥,提高試管嬰兒的成功率。
輸卵管栓塞術(shù),即在X線下將輸卵管栓子送入輸卵管間質(zhì)部,防止液體流入子宮腔。輸卵管栓塞術(shù)不需要住院手術(shù),創(chuàng)傷小,費(fèi)用低,而且不損害卵巢功能。風(fēng)險(xiǎn)小,費(fèi)用低,痛苦少
治療策略如下。
1. 首先用簡單的方法促進(jìn)排卵,在卵泡成熟后取卵,形成胚胎后用玻璃化冷凍技術(shù)冷凍。
2. 取卵后的第一個(gè)月經(jīng)周期做輸卵管栓塞,在自然排卵狀態(tài)下的第二個(gè)月經(jīng)周期做冷凍胚胎移植。胚胎移植前將液體抽出,以減少有毒因素對胚胎的不利影響。
輸卵管積水患者的試管嬰兒成功率與其他患者相同,避免了90%以上的輸卵管切除手術(shù),大大降低了患者的痛苦和費(fèi)用,減少了并發(fā)癥。
輸卵管積水的治療策略是對傳統(tǒng)治療方法的改革,避免了傳統(tǒng)治療方法的以下弊端
傳統(tǒng)治療輸卵管積水的諸多弊端
輸卵管積水是輸卵管病變較嚴(yán)重階段的表現(xiàn),復(fù)通不可能解決輸卵管積水,介入治療效果不佳。如果進(jìn)行輸卵管近端解剖和膀胱造口術(shù),手術(shù)需要全身麻醉,創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,而且手術(shù)后輸卵管積水容易復(fù)發(fā),性價(jià)比遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于試管嬰兒。宮外孕的發(fā)生率很高。
因此,人們普遍認(rèn)為輸卵管積水必須在胚胎移植前進(jìn)行治療。